สิ่งสำคัญที่ควรทราบ
นมแม่เป็นอาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารก เราสนับสนุนคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิต จากนั้นเริ่มให้อาหารเสริมตามวัยที่ปลอดภัยอย่างเหมาะสมร่วมกับนมแม่จนครบ 2 ปี หรือนานกว่านั้น การได้รับโภชนาการที่ดีและสมดุลของมารดาในช่วงให้นมบุตรจึงมีความสำคัญยิ่ง ทั้งนี้ หากมีความจำเป็นต้องใช้นมผสม ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพก่อนตัดสินใจ และควรปฏิบัติตามข้อแนะนำในการเตรียมและการใช้อย่างระมัดระวังเพื่อสุขภาพที่ดีของลูกรัก
โภชนาการที่ดีควบคู่กับการส่งเสริมพัฒนาการในแต่ละช่วงวัย คือ รากฐานสำคัญสำหรับการเจริญเติบโตของลูกรัก ฮาร์ททูฮาร์ทคลับ พร้อมเคียงข้างคุณแม่ ด้วยข้อมูลด้านโภชนาการและพัฒนาการที่เป็นประโยชน์ เพื่อสนับสนุนคุณภาพชีวิตที่ดีของทั้งคุณแม่และลูกรัก
ภาวะมดลูกต่ำ (Uterine Prolapse) เป็นปัญหาสุขภาพสตรีที่หลายคนมองข้าม ทั้งที่อาจมีอาการบ่งบอกอย่างชัดเจน เช่น ปวดหน่วงท้องน้อย ปัสสาวะบ่อย หรือมีเลือดออกผิดปกติ โดยเฉพาะในผู้หญิงที่ผ่านการคลอดบุตรหรืออายุเพิ่มขึ้น การทำความเข้าใจ มดลูกต่ำ อาการ สาเหตุ และวิธีดูแลรักษา จึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้สามารถป้องกันหรือเข้ารับการรักษาได้อย่างทันท่วงที
เลือกอ่านตามหัวข้อที่ต้องการ
มดลูกต่ำคืออะไร? ภาวะที่ผู้หญิงหลายคนมีอาการโดยไม่รู้ตัว
อาการของมดลูกต่ำที่พบบ่อยในผู้หญิงไทย
รู้ได้อย่างไรว่าตัวเองมีภาวะมดลูกต่ำ?
ปวดหน่วงท้องน้อยเรื้อรัง: อาจเป็นสัญญาณของมดลูกต่ำ
อาการปัสสาวะผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับมดลูกต่ำ
ความรู้สึกแน่นหรือมีแรงดันในช่องคลอด: สัญญาณเตือนสำคัญ
มดลูกต่ำกับอาการเลือดออกผิดปกติจากช่องคลอด
มดลูกต่ำระหว่างตั้งครรภ์ อันตรายหรือไม่?
ภาวะมดลูกต่ำ (Uterine prolapse หรือ Pelvic organ prolapse) เกิดจากกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น หรือเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานหย่อนคล้อย ไม่สามารถพยุงมดลูกให้อยู่ในตำแหน่งปกติ ทำให้มดลูกหย่อนลงมาในช่องคลอด จนบางครั้งอาจโผล่ออกมานอกช่องคลอดได้ในกรณีรุนแรง ภาวะนี้พบว่าเกิดในผู้หญิงประมาณ 14% จากการตรวจทางกาย พบว่าบางรายไม่แสดงอาการชัดเจน
ภาวะมดลูกต่ำ อาการสามารถแบ่งตามความรุนแรง โดยมักรวมถึง
-รู้สึกหน่วงคล้ายมีสิ่งดึงรั้งอยู่ในอุ้งเชิงกราน หรือคล้ายกำลังนั่งทับลูกบอลเล็ก ๆ
-รู้สึกมีก้อนหรือเนื้อเยื่อโผล่ออกมาที่ช่องคลอด (บางครั้งต้องใช้นิ้วดันกลับ)
-ปวดหลังหรือปวดอุ้งเชิงกรานอย่างต่อเนื่อง
-ปัสสาวะผิดปกติ เช่น ปัสสาวะเล็ด กลั้นไม่อยู่ หรือรู้สึกปัสสาวะไม่สุด
-ท้องผูกเรื้อรังหรือถ่ายยากเนื่องจากแรงเบ่งเพิ่มขึ้น
-เจ็บเมื่อมีเพศสัมพันธ์ มีตกขาว หรือมีเลือดออกผิดปกติ
การวินิจฉัยเริ่มด้วยการซักประวัติอาการก่อน และตามด้วยการตรวจภายใน (pelvic examination) โดยแพทย์อาจใช้ speculum และให้ออกแรงเบ่งเหมือนเบ่งปัสสาวะหรืออุจจาระ เพื่อตรวจดูว่ามดลูกยื่นลงมาถึงระดับใด บางครั้งจำเป็นต้องทำ urodynamic หรือ cystoscopy หากมีอาการปัสสาวะผิดปกติร่วมด้วย ในไทยมี รพ.ใช้ระบบการตรวจคล้ายนี้ ร่วมกับอัลตราซาวนด์หากต้องการประเมินอวัยวะอื่นร่วม
ผู้หญิงที่มีภาวะมดลูกต่ำ อาการหนักในอุ้งเชิงกราน หรือรู้สึกปวดหน่วงใต้ท้องน้อย โดยเฉพาะเมื่อยืนหรือเดินนานหรือไอ จาม ซึ่งเป็นเพราะแรงกดต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่อ่อนแรงลง อาการนี้อาจรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน เช่น เดินไม่สะดวก หรือไม่สบายตัวเมื่ออยู่ลุกนาน ๆ
ภาวะมดลูกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์พบไม่บ่อยนัก แต่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในคุณแม่ที่เคยมีประวัติมดลูกต่ำ หรือมดลูกหย่อนมาก่อน อาจทำให้เกิดแรงดันบริเวณอุ้งเชิงกรานและมีปัสสาวะผิดปกติหรือเจ็บช่องคลอดได้ จึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อใช้ pessary (อุปกรณ์พยุง) ซึ่งปลอดภัยและช่วยลดแรงดันได้ในระยะตั้งครรภ์ โดยใช้งานร่วมกับการบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและดูแลน้ำหนักตัวอย่างเหมาะสม
ปัจจัยหลักได้แก่
-การคลอดบุตรทางช่องคลอด โดยเฉพาะคลอดหลายครั้งหรือคลอดลูกน้ำหนักมาก
-อายุที่เพิ่มขึ้น และภาวะหลังหมดประจำเดือน (ฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง)
-โรคอ้วน
-มีภาวะไอเรื้อรัง ท้องผูก หรือยกของหนักบ่อยครั้ง
-เคยผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
-ประวัติครอบครัวเป็นมดลูกต่ำหรือ POP (Pelvic Organ Prolapse)
-ออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (Kegel exercises) สม่ำเสมอ ช่วยเสริมกล้ามเนื้อให้แข็งแรงขึ้น
-ปรึกษาแพทย์เพื่อใช้ Pessary (อุปกรณ์ช่วยพยุง) ใส่ในช่องคลอดเพื่อพยุงมดลูกในกรณีอาการไม่รุนแรงหรือขณะตั้งครรภ์
-การทำศัลยกรรม (surgery) เช่น Sacrohysteropexy หรือ hysterectomy หากอาการรุนแรงหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษา
แนวทางการป้องกัน
-รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
-หลีกเลี่ยงการเบ่งถ่าย ดูแลอย่าให้ท้องผูก
-เลิกสูบบุหรี่ และจัดการกับภาวะไอเรื้อรัง
-หลีกเลี่ยงการยกของหนักบ่อย ๆ เพื่อลดแรงกดทับในอุ้งเชิงกราน
ทุกคำถามที่คุณแม่อยากรู้ เราพร้อมให้คำแนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญพยาบาล และนักโภชนาการ.