สิ่งสำคัญที่ควรทราบ
นมแม่เป็นอาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารก เราสนับสนุนคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิต จากนั้นเริ่มให้อาหารเสริมตามวัยที่ปลอดภัยอย่างเหมาะสมร่วมกับนมแม่จนครบ 2 ปี หรือนานกว่านั้น การได้รับโภชนาการที่ดีและสมดุลของมารดาในช่วงให้นมบุตรจึงมีความสำคัญยิ่ง ทั้งนี้ หากมีความจำเป็นต้องใช้นมผสม ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพก่อนตัดสินใจ และควรปฏิบัติตามข้อแนะนำในการเตรียมและการใช้อย่างระมัดระวังเพื่อสุขภาพที่ดีของลูกรัก
โภชนาการที่ดีควบคู่กับการส่งเสริมพัฒนาการในแต่ละช่วงวัย คือ รากฐานสำคัญสำหรับการเจริญเติบโตของลูกรัก ฮาร์ททูฮาร์ทคลับ พร้อมเคียงข้างคุณแม่ ด้วยข้อมูลด้านโภชนาการและพัฒนาการที่เป็นประโยชน์ เพื่อสนับสนุนคุณภาพชีวิตที่ดีของทั้งคุณแม่และลูกรัก
เด็กวัย 4 ขวบกำลังอยู่ในช่วงที่ร่างกายพัฒนา ระบบภูมิคุ้มกันยังไม่แข็งแรงเต็มที่ ทำให้มักมีอาการเจ็บป่วย เช่น ไอ มีเสมหะ หรือคัดจมูกได้บ่อย หลายครั้งพ่อแม่อาจกังวลเมื่อเห็นว่า “ลูกไอมีเสมหะ แต่ไม่มีไข้” ว่าจะเป็นอันตรายหรือไม่ จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลหรือเปล่า บทความนี้จะพามาเจาะลึกสาเหตุ วิธีดูแลที่ถูกต้อง รวมถึงแนวทางการป้องกัน เพื่อให้ลูกน้อยหายไวและสุขภาพแข็งแรงขึ้น
ตรวจสอบบทความโดย: ศุภลักษณ์ อารีมิตร
การพยาบาลและการผดุงครรภ์ ชั้น 1
เลือกอ่านตามหัวข้อที่ต้องการ
ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ เกิดจากอะไร
สาเหตุทั่วไปของอาการไอมีเสมหะในเด็ก 4 ขวบ
ความแตกต่างระหว่างไอมีเสมหะกับไอแห้งในเด็ก
วิธีสังเกตเสมหะ และสิ่งที่บ่งบอกถึงสุขภาพ
การดูแลลูกไอมีเสมหะที่บ้านอย่างถูกวิธี
อาหารและเครื่องดื่มช่วยบรรเทาอาการไอมีเสมหะ
การใช้น้ำเกลือและการพ่นละอองเพื่อช่วยขับเสมหะ
เทคนิคการนอนและการปรับอากาศในห้องให้ลูกหายใจสะดวก
ยาแก้ไอและสมุนไพรที่เหมาะสำหรับเด็ก 4 ขวบ
สัญญาณเตือนที่ควรพาลูกไปพบแพทย์แม้ไม่มีไข้
ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ หมายถึงเด็กอายุประมาณ 4 ปีที่มีอาการไอซึ่งมีเสมหะในทางเดินหายใจ แต่ไม่มีอาการไข้ อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ โดยที่อาการทั่วไปยังปกติดี อาการนี้แสดงว่าร่างกายกำลังพยายามจัดการกับเสมหะหรือสิ่งที่ไประคายเคืองทางเดินหายใจ และการที่ไม่มีไข้นั้นแสดงว่าร่างกายอาจยังไม่มีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสร่วมด้วย หรือในบางกรณีอาจเป็นสัญญาณของอาการเรื้อรัง เช่น มีเสมหะสะสมต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังมีบางภาวะที่อาจต้องระวังและปรึกษาแพทย์ หากอาการไม่ดีขึ้นหรือมีสัญญาณเตือนอื่นร่วมด้วย
สาเหตุที่ ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ มักมีสาเหตุดังนี้
1.การติดเชื้อไวรัส เช่น ไวรัสที่ทำให้เกิดหวัด หรือไวรัสในทางเดินหายใจส่วนบน ซึ่งมักทำให้มีเสมหะและไอ แต่ไม่จำเป็นต้องมีไข้หรืออาจมีไข้ต่ำๆ
2.หลังการติดเชื้อ โดยเมื่อหลังจาก ที่ไข้หรืออาการหลักหายไปแล้ว อาจยังมีเสมหะค้าง มีอาการไอต่อเนื่อง ทั้งไอแห้งๆและไอแบบมีเสมหะ โดยทั่วไปจะดีขึ้นเองในเวลา1-2 สัปดาห์
3.ภูมิแพ้ / โรคจมูกและไซนัส สามารถทำให้เสมหะจากจมูกไหลลงคอ เกิดการระคายเคืองและไอมีเสมหะ โดยไม่มีไข้
4.สภาพแวดล้อมที่ระคายเคือง เช่น ฝุ่น ควัน มลพิษทางอากาศ หรืออากาศแห้งสามารถกระตุ้นการสร้างเสมหะ และเสริมให้ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ ได้บ่อยขึ้น
5.เด็กบางคนเป็นโรคหอบหืดชนิดที่มีอาการไอเป็นอาการหลัก เมื่อเกิดอาการหอบหืดจะแสดงอาการไอมีเสมหะเป็นหลัก โดยไม่มีอาการหอบ หรือเสียงหวีดเด่นชัด และไม่มีไข้
6.ปอดอักเสบเรื้อรังเล็กน้อย ถ้า ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ ไอเป็นเวลานานกว่า 2 สัปดาห์ โดยมีเสมหะต่อเนื่อง อาจเป็นสาเหตุหนึ่งและอาจต้องรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อตามดุลยพินิจของแพทย์
เสมหะของเด็กที่ ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ อาจมีสีหรือความหนาที่แตกต่างกัน ซึ่งสามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพ ดังนี้
-ใสหรือขาว มักเป็นเสมหะตามปกติในช่วงที่ร่างกายกำลังขับสิ่งแปลกปลอม หรือเมือกส่วนเกินจากการติดเชื้อไวรัสเล็กน้อย ไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง
-เหลืองอ่อน / สีเหลือง อาจบ่งชี้ว่าร่างกายกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อหลังไวรัส หรือเสมหะเริ่มมีการอักเสบเล็กน้อย แต่ถ้าลักษณะอื่นไม่รุนแรง มักไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะทันที
-เขียว / เหลืองแก่ เสมหะสีเขียวอาจบ่งบอกว่าอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่ม หรือมีการอักเสบที่ลึกกว่า แต่ก็ไม่จำเป็นว่าเขียวทุกครั้งคือแบคทีเรีย ต้องพิจารณาร่วมกับอาการอื่น เช่น หน้าอกเจ็บ หายใจลำบาก
-มีเลือดปน / สีคล้ำ / กลิ่นแรง: ควรระวังเป็นพิเศษ เพราะอาจมีการระคายเคืองมาก หรือเกิดบาดแผลในทางเดินหายใจ เช่น จากไอแรง หรืออาจมีการติดเชื้อที่รุนแรงกว่า ต้องรีบพบแพทย์
เสมหะของเด็กที่ ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ อาจมีสีหรือความหนาที่แตกต่างกัน ซึ่งสามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพ ดังนี้
-ใสหรือขาว มักเป็นเสมหะตามปกติในช่วงที่ร่างกายกำลังขับสิ่งแปลกปลอม หรือเมือกส่วนเกินจากการติดเชื้อไวรัสเล็กน้อย ไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง
-เหลืองอ่อน / สีเหลือง อาจบ่งชี้ว่าร่างกายกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อหลังไวรัส หรือเสมหะเริ่มมีการอักเสบเล็กน้อย แต่ถ้าลักษณะอื่นไม่รุนแรง มักไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะทันที
-เขียว / เหลืองแก่ เสมหะสีเขียวอาจบ่งบอกว่าอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่ม หรือมีการอักเสบที่ลึกกว่า แต่ก็ไม่จำเป็นว่าเขียวทุกครั้งคือแบคทีเรีย ต้องพิจารณาร่วมกับอาการอื่น เช่น หน้าอกเจ็บ หายใจลำบาก
-มีเลือดปน / สีคล้ำ / กลิ่นแรง: ควรระวังเป็นพิเศษ เพราะอาจมีการระคายเคืองมาก หรือเกิดบาดแผลในทางเดินหายใจ เช่น จากไอแรง หรืออาจมีการติดเชื้อที่รุนแรงกว่า ต้องรีบพบแพทย์
เมื่อเห็นว่า ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ ไม่มีอาการอันตรายอื่น ๆ สามารถดูแลที่บ้านได้ดังนี้
-ให้ลูก ดื่มน้ำมากๆ โดยเฉพาะน้ำอุ่นหรือน้ำอุณหภูมิห้อง เพื่อช่วยให้เสมหะเหลวและขับออกได้ง่ายขึ้น
-ให้ลูกพักผ่อนเต็มที่ ลดกิจกรรมที่ใช้พลังงาน เพราะการพักผ่อนช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันฟื้นตัวเร็วขึ้น
-รักษาความชื้นในอากาศ เช่น ใช้เครื่องเพิ่มความชื้น หรือเปิดไอน้ำร้อนในห้องช่วยให้ลูกหายใจสะดวกขึ้น
-หลีกเลี่ยงสิ่งระคายเคือง เช่น ฝุ่น ควันบุหรี่ มลพิษ และสารเคมีกลิ่นแรง ๆ ภายในบ้านหรือบริเวณที่ลูกอยู่
-ทำความสะอาดจมูก / ล้างจมูกด้วยน้ำเกลือเมื่อน้ำมูกไหลมาก หรือมีเสมหะในโพรงจมูก เพื่อไม่ให้เสมหะไหลลงคอทำให้ไอมากขึ้น
อาหารและเครื่องดื่มสามารถช่วยบรรเทาอาการ ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ ได้โดย
-น้ำอุ่น / น้ำเกลือเจือจาง ให้ดื่มบ่อย ๆ เพื่อช่วยให้เสมหะเหลว และลดการระคายในคอ
-ซุปอุ่น หรือบะหมี่ซุปร้อน ๆ เพื่อให้น้ำไอระเหยช่วยให้หายใจเข้า-ออกสะดวกขึ้น
-เครื่องดื่มที่มีวิตามินซี เช่น น้ำส้ม คั้นสด ผลไม้ที่มีวิตามินซีสูง เพื่อช่วยเสริมภูมิต้านทานของร่างกาย
-น้ำผึ้ง สำหรับเด็กอายุ ≥1 ปี ร่วมกับน้ำอุ่นหรือน้ำมะนาวเจือจาง ให้ความชุ่มชื้น และลดอาการระคายคอ
-หลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นเสมหะ เช่น ของมันจัด ของทอดมาก ครีมมาก ๆ หรือของหวานจัด เพราะอาจไปกระตุ้นการสร้างเสมหะได้
วิธีการที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ คือ ใช้น้ำเกลือเข้มข้น 0.9% (saline solution) ล้างจมูกเมื่อมีน้ำมูกหรือเสมหะคั่ง เพื่อช่วยให้เสมหะที่คั่งในจมูกไหลออกมา หรือพ่นละออง (nebulizer) หรือไอน้ำ เพื่อช่วยให้เสมหะเหลวและหลุดออกได้ง่ายขึ้น โดยเฉพาะในเด็กที่มีเสมหะในทางเดินหายใจส่วนล่าง แต่ควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ดังนั้นจึงสามารถใช้น้ำเกลือสำหรับล้างจมูกหรือสเปรย์พ่นจมูก (nasal saline sprays) เบื้องต้นได้อย่างปลอดภัย
เทคนิค เพื่อช่วยให้ลูกที่ ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ หายใจได้ดีขึ้นในเวลากลางคืน
1.ยกหัวเตียงเล็กน้อย หรือใช้หมอนรองที่ศีรษะให้สูงขึ้นเล็กน้อย(คอไม่พับ) เพื่อป้องกันไม่ให้เสมหะไหลลงคอ
2.ใช้เครื่องเพิ่มความชื้น (humidifier)หรืออยู่ในห้องที่มีความชื้นพอสมควร เพราะอากาศที่เย็นและแห้งกระตุ้นให้เกิดการไอได้
3.ระบายอากาศในห้องให้ไหลเวียนดี หลีกเลี่ยงกลิ่นฉุน ควัน และมลภาวะอื่น ๆ ในห้องนอน ป้องกันการระคายเคืองซ้ำ
4.รักษาอุณหภูมิห้องให้พอดี อบอุ่น อากาศเย็นอาจทำให้เสมหะเหนียวขึ้นและไอมากขึ้น
การใช้ยาแก้ไอใดๆสำหรับเด็กวัยนี้ ยังมีความจำเป็นที่จะต้องปรึกษาแพทย์ก่อน แต่สามารถต้มสมุนไพรอ่อน ๆ เช่น ขิง น้ำผึ้ง (สำหรับเด็กอายุเกิน 1 ปี) ช่วยลดอาการระคาย ทำให้ร่างกายอบอุ่น และช่วยให้เสมหะเหลวขึ้น ทั้งนี้หลีกเลี่ยงสมุนไพรหรือยาที่ไม่มีการรับรองทางการแพทย์ หรืออาจทำให้เกิดการแพ้
แม้ว่า ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ มักไม่ใช่ภาวะฉุกเฉินทันที แต่มีสัญญาณที่บ่งชี้ว่าอาจต้องปรึกษาแพทย์หากลูกมีอาการเหล่านี้ร่วมด้วย
-ไอรุนแรงขึ้น ไอถี่มากโดยเฉพาะเวลากลางคืนหรือไอทำให้นอนหลับไม่ได้
-หายใจลำบาก หรือมีเสียงหวีด/เสียงครีดคราดเวลาหายใจ เด็กดูเหนื่อยเวลาไอ
-เสมหะมีเลือดปนหรือสีผิดปกติมาก เช่นเข้มมาก มีกลิ่นเหม็น
-ไอต่อเนื่องไม่ดีขึ้นนานเกิน 3-4 สัปดาห์
-เด็กดูเหนื่อย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด หรือลักษณะอาการทั่ว ๆ ไปแย่ลง
-มีประวัติโรคเรื้อรังของทางเดินหายใจ เช่น หอบหืด
การป้องกันที่ช่วยลดโอกาสไม่ให้ ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ เป็นซ้ำหรือแย่ลง
1.รักษาความสะอาดของบ้าน เช่น เช็ดฝุ่น ซักปลอกหมอน ผ้าห่มบ่อย ๆ เพื่อลดฝุ่นละออง
2.หลีกเลี่ยงการสูดควันบุหรี่หรืออยู่ในพื้นที่ที่มีควัน มลพิษ หรือกลิ่นสารเคมี
3.ฉีดวัคซีนตามวัย รวมทั้งวัคซีนเสริมตามคำแนะนำของแพทย์ เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่ วัคซีนป้องกันปอดอักเสบรุนแรง (IPD)
4.ส่งเสริมให้ลูกทานอาหารที่มีประโยชน์ เช่น รับประทานผลไม้ ผัก ให้เพียงพอ เพื่อเสริมภูมิคุ้มกัน
5.หากลูกเป็นภูมิแพ้ ควรหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้ลูกมีอาการ เช่น ฝุ่น เกสร หรือสัตว์เลี้ยง
เพื่อให้ ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ มีภูมิคุ้มกันแข็งแรงในระยะยาว ควรให้เด็กนอนหลับให้เพียงพอ เด็กวัย 4 ขวบควรนอนเฉลี่ยประมาณ 10-12 ชั่วโมง/คืน พร้อมให้ออกกำลังกายเบา ๆ เล่นกลางแจ้ง เพื่อรับแสงแดดและผลิตวิตามินดีตามธรรมชาติ
ให้ลูกได้สัมผัสสิ่งแวดล้อมที่หลากหลาย อากาศถ่ายเทสะดวก คุณภาพอากาศดี เพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันได้เรียนรู้ หมั่นตรวจสุขภาพตามนัด และหากเริ่มเห็นอาการไอมีเสมหะบ่อย เช่น ลูกไอมีเสมหะ ไม่มีไข้ 4 ขวบ เกิดขึ้นหลายครั้งในปีเดียว ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเดินหายใจเด็ก
อ้างอิงจาก
https://nyulangone.org/conditions/chronic-cough-in-children/diagnosis
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5364784/
https://www.childrenscolorado.org/just-ask-childrens/articles/types-of-coughs
https://www.frontiersin.org/journals/pediatrics/articles/10.3389/fped.2019.00459/full
https://www.bangkokhospital.com/en/bangkok/content/children-coughing-for-a-long-time-is-not-good
https://www.vinmec.com/eng/blog/how-to-cure-cough-with-phlegm-for-babies-en
https://www.childrenscolorado.org/just-ask-childrens/articles/types-of-coughs
https://www.seattlechildrens.org/conditions/a-z/coughs-meds-or-home-remedies
https://nyulangone.org/conditions/chronic-cough-in-children/diagnosis
ทุกคำถามที่คุณแม่อยากรู้ เราพร้อมให้คำแนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญพยาบาล และนักโภชนาการ.